基孔肯雅熱多數(shù)情況下屬于自限性疾病,癥狀較輕時(shí)可通過(guò)對(duì)癥治療緩解,但部分患者可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥需長(zhǎng)期管理。
基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。典型癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀自行消退。治療以退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚片、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,同時(shí)需保持充足水分?jǐn)z入。急性期臥床休息有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹。
約10%-50%患者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月至數(shù)年的關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。這類患者需使用羥氯喹片等抗風(fēng)濕藥物,配合物理治療改善功能。重癥病例若出現(xiàn)腦炎或心肌炎,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和生命支持治療。孕婦、新生兒及免疫力低下者出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。
預(yù)防基孔肯雅熱需重點(diǎn)做好防蚊措施,使用驅(qū)蚊劑如避蚊胺噴霧劑,安裝紗窗紗門,清除積水容器。急性期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。慢性關(guān)節(jié)疼痛患者可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常用熱敷墊緩解僵硬感。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常,須立即就醫(yī)復(fù)查。
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