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怎樣治療過(guò)敏性紫癜

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過(guò)敏性紫癜可通過(guò)一般治療、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過(guò)敏性紫癜通常由感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、一般治療

過(guò)敏性紫癜患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血癥狀。飲食宜清淡易消化,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。注意保持皮膚清潔,避免抓撓紫癜部位。急性期需限制活動(dòng),抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。尋找并去除可能的過(guò)敏原,如停用可疑藥物或避免接觸花粉等。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過(guò)敏性紫癜引起的皮膚瘙癢癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,能減輕血管通透性增高導(dǎo)致的皮膚損害。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免與中樞抑制劑合用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女慎用。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重皮膚損害或伴有胃腸道癥狀的過(guò)敏性紫癜患者。這類(lèi)藥物具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,能迅速控制血管炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓及骨密度,避免突然停藥導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。用藥期間需補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑用于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性紫癜。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。用藥期間需采取避孕措施,避免接種活疫苗??赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

5、血漿置換

血漿置換適用于重癥過(guò)敏性紫癜合并腎功能損害的患者,通過(guò)清除循環(huán)中的免疫復(fù)合物和炎癥介質(zhì)改善癥狀。每次治療需置換2000-3000毫升血漿,通常進(jìn)行3-5次。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)凝血功能和電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)低血壓、過(guò)敏反應(yīng)等并發(fā)癥。需配合其他藥物治療防止病情反彈。

過(guò)敏性紫癜患者平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼誘發(fā)上呼吸道感染。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)血管彈性。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致紫癜加重。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟情況,出現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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