孩子缺鋅可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅制劑等方式改善,常見補(bǔ)鋅食物有牡蠣、牛肉、豬肝等,必要時可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等藥物。
牡蠣是含鋅量最高的天然食物,每100克約含鋅9毫克,建議每周食用1-2次。瘦牛肉和豬肝富含血紅素鐵與鋅,適合制作肉泥或肝粉添加在輔食中。蛋黃、堅(jiān)果粉可磨碎后拌入米糊,但需注意過敏風(fēng)險。全谷物和豆類需充分浸泡烹煮以提高鋅吸收率,建議與維生素C豐富的果蔬搭配食用。
葡萄糖酸鋅口服溶液適合嬰幼兒,吸收率較高且對胃腸刺激小。硫酸鋅片適用于3歲以上兒童,需避免與鈣劑同服。蛋白鋅作為有機(jī)鋅制劑,生物利用度較好且不易引發(fā)胃腸反應(yīng)。酵母鋅含有天然鋅元素與B族維生素,適合長期微量補(bǔ)充。氨基酸螯合鋅對腸道黏膜刺激較小,適合消化功能較弱的孩子。
動物性食物中的鋅吸收率可達(dá)30-40%,植物性食物因植酸影響僅10-20%。烹調(diào)時發(fā)酵處理或添加檸檬汁可減少植酸阻礙。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鋅在腸道的轉(zhuǎn)運(yùn),建議餐后食用獼猴桃、草莓等水果。避免與高鈣、高纖維食物同餐食用,兩者會競爭性抑制鋅的吸收。
長期腹瀉會加速鋅的排泄,應(yīng)及時治療腸道疾病。過量補(bǔ)鐵會干擾鋅代謝,兩者服用需間隔2小時以上。反復(fù)感染發(fā)熱會增加鋅消耗,患病期間可短期增加鋅攝入。汗液中含有大量鋅元素,夏季或運(yùn)動后需注意補(bǔ)充。某些利尿藥物可能增加鋅排泄,用藥期間需監(jiān)測鋅水平。
味覺減退表現(xiàn)為挑食、厭食,尤其抗拒肉類食物。生長發(fā)育遲緩可見身高體重增長低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。反復(fù)口腔潰瘍創(chuàng)面愈合緩慢,可能伴隨地圖舌。免疫功能低下易發(fā)生呼吸道感染,病程遷延難愈。皮膚干燥伴有指甲白斑,頭發(fā)稀疏易斷裂。出現(xiàn)上述表現(xiàn)時家長應(yīng)帶孩子就醫(yī)檢測血鋅。
家長需定期監(jiān)測孩子生長發(fā)育曲線,6個月以下嬰兒每日需鋅2毫克,1-3歲幼兒需3毫克。烹飪時優(yōu)先采用蒸煮方式保留鋅元素,避免高溫油炸。鋅補(bǔ)充劑使用不超過2-3個月,過量可能引發(fā)銅缺乏。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)保證每日11毫克鋅攝入。若飲食調(diào)整后癥狀未改善,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清鋅檢測和規(guī)范化治療。
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