經(jīng)常鼻出血可通過保持鼻腔濕潤、局部壓迫止血、藥物治療、電凝止血術(shù)、鼻內(nèi)鏡下止血術(shù)等方式治療。經(jīng)常鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等因素有關(guān)。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或涂抹凡士林軟膏有助于緩解鼻腔干燥。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,避免用力擤鼻或挖鼻孔。干燥季節(jié)可增加飲水量,每日飲用溫水1500-2000毫升。
發(fā)生鼻出血時立即低頭前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼壓迫10-15分鐘。同時用冰袋冷敷鼻梁部位促進血管收縮。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳,壓迫期間用口呼吸。
過敏性鼻炎引起的出血可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片控制血壓。凝血功能異常者可短期應(yīng)用氨甲環(huán)酸片,但需嚴格監(jiān)測凝血指標。
針對反復(fù)發(fā)作的鼻中隔利特爾區(qū)出血,耳鼻喉科醫(yī)生會采用高頻電凝封閉出血點。術(shù)前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動或熱水浴。
對于鼻腔深部血管破裂或腫瘤性出血,需在全麻下行鼻內(nèi)鏡下電凝或填塞止血。術(shù)后需鼻腔填塞止血材料24-72小時,配合使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃和西藍花。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并記錄,血液病患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。擤鼻時動作輕柔,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若出血量較大或持續(xù)超過30分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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