嬰兒貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、日常護(hù)理等方式改善。嬰兒貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、失血過(guò)多、紅細(xì)胞破壞增多、遺傳性疾病等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需保證母親飲食富含鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。6個(gè)月以上嬰兒應(yīng)及時(shí)添加含鐵輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需更早開始補(bǔ)鐵。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收。
可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。補(bǔ)鐵期間可配合維生素C促進(jìn)吸收,避免與鈣劑、茶類同服。治療2周后需復(fù)查血紅蛋白,補(bǔ)鐵療程通常需持續(xù)2-3個(gè)月。
慢性腹瀉或腸道疾病導(dǎo)致的吸收不良需治療基礎(chǔ)疾病。鉤蟲病等寄生蟲感染需進(jìn)行驅(qū)蟲治療。遺傳性溶血性貧血可能需要脾切除或造血干細(xì)胞移植。感染性疾病需控制感染源。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血需考慮輸血。急性大量失血時(shí)需立即輸血糾正休克。地中海貧血等慢性貧血需根據(jù)情況定期輸血。輸血前需進(jìn)行嚴(yán)格配型和傳染病篩查。
保持居室空氣流通,避免劇烈哭鬧加重缺氧。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。注意觀察面色、食欲、活動(dòng)量等變化。接種疫苗需咨詢醫(yī)生。避免接觸樟腦丸等溶血性物質(zhì)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行體檢,6-12個(gè)月嬰兒建議每3個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)。制作輔食時(shí)使用鐵制炊具,動(dòng)物性食物與植物性食物搭配食用可提高鐵吸收率。注意觀察嬰兒有無(wú)異食癖等異常表現(xiàn),出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度戶外活動(dòng)有助于改善貧血癥狀。
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