牙縫可通過樹脂充填、瓷貼面、全冠修復(fù)、正畸治療、牙齦移植等方式修復(fù)。牙縫過大的原因主要有牙齒發(fā)育異常、牙周疾病、牙齦萎縮、牙齒缺失、不良修復(fù)體等。
適用于較小牙縫修復(fù),采用與牙齒顏色相近的復(fù)合樹脂材料直接填充縫隙。操作時(shí)需先酸蝕牙面增加粘接力,分層光照固化樹脂。該方法創(chuàng)傷小且價(jià)格較低,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)材料老化或染色。
通過0.3-0.7毫米的陶瓷薄片覆蓋牙面關(guān)閉縫隙。需磨除少量牙釉質(zhì),適合前牙區(qū)中等縫隙修復(fù)。瓷貼面具有良好生物相容性和美觀性,但需要避免咬硬物以防崩瓷。
對(duì)嚴(yán)重缺損的牙齒進(jìn)行全冠包裹,可同時(shí)改善牙縫和牙齒形態(tài)。需磨除較多牙體組織,采用金屬烤瓷冠或全瓷冠修復(fù)。該方法能恢復(fù)咬合功能,但存在牙髓敏感風(fēng)險(xiǎn)。
通過固定或隱形矯治器移動(dòng)牙齒關(guān)閉縫隙,適用于多發(fā)性牙縫或咬合異常者。治療周期較長(zhǎng)但能維持天然牙結(jié)構(gòu),矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
針對(duì)牙齦萎縮導(dǎo)致的"黑三角"牙縫,取腭部結(jié)締組織移植覆蓋暴露的牙根。手術(shù)可改善美觀并減少根面敏感,術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。
日常應(yīng)使用牙線清潔鄰面而非牙簽,避免橫向刷牙損傷牙齦。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周問題,修復(fù)后每半年需進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。咀嚼過硬食物可能導(dǎo)致修復(fù)體脫落,建議雙側(cè)交替咀嚼。吸煙會(huì)影響牙齦血供導(dǎo)致萎縮加重,修復(fù)前后應(yīng)戒煙。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,以降低牙周炎導(dǎo)致的牙縫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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