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痛風急性期怎樣用藥

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痛風急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質激素如醋酸潑尼松片等藥物緩解癥狀。痛風急性發(fā)作通常與尿酸結晶沉積誘發(fā)關節(jié)炎癥有關,需結合藥物抑制炎癥反應并控制疼痛。

1、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風急性期的一線用藥,通過抑制中性粒細胞遷移減少炎癥反應。適用于無禁忌證的痛風患者,常見不良反應包括腹瀉、惡心等胃腸反應。需注意避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用,肝腎功能不全者需調整劑量。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成從而減輕關節(jié)紅腫熱痛。適用于對秋水仙堿不耐受的患者,但胃腸潰瘍或心血管疾病患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥疊加使用。

3、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片作為糖皮質激素,適用于多關節(jié)受累或對前兩類藥物無效的患者。通過抑制免疫反應快速緩解炎癥,但長期使用可能導致血糖升高、骨質疏松等副作用。建議短期小劑量使用,突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。

4、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸副作用較少,適合老年或胃腸脆弱患者。需注意心血管風險,避免與抗凝藥物聯(lián)用。用藥期間應定期檢查血壓,出現(xiàn)胸悶等癥狀需及時就醫(yī)。

5、依托考昔片

依托考昔片是強效非甾體抗炎藥,鎮(zhèn)痛效果顯著但肝腎毒性風險較高。嚴重肝功能異常者禁用,用藥不超過8天。需空腹服用以增強吸收,避免與利尿劑或抗高血壓藥同時使用。

痛風急性期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調整劑量。發(fā)作期間應保持患肢抬高制動,每日飲水量超過2000毫升促進尿酸排泄。限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮攝入,緩解后可逐步恢復低強度運動。定期監(jiān)測血尿酸水平,預防反復發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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