引起淤血的原因主要有血管損傷、血液成分異常、血流動(dòng)力學(xué)改變以及血管壁異常四種。
血管損傷是淤血最常見(jiàn)的原因,外傷、手術(shù)或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致血管壁完整性破壞,血液從破損處滲出到周?chē)M織形成淤血。輕微碰撞或擠壓傷常表現(xiàn)為皮下青紫,嚴(yán)重外傷可能伴隨腫脹疼痛。日常需避免外力撞擊,外傷后可通過(guò)冷敷減少出血。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致止血功能下降,輕微摩擦就可能引發(fā)皮下出血。白血病、血友病等疾病可能引起此類(lèi)改變,表現(xiàn)為自發(fā)淤青或出血難止。需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能檢查明確病因,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
靜脈回流受阻時(shí)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高,紅細(xì)胞滲出形成淤血。長(zhǎng)期臥床、靜脈曲張或深靜脈血栓患者常見(jiàn)下肢淤血性皮炎,皮膚呈棕紅色伴瘙癢。抬高患肢、穿戴彈力襪可改善癥狀,嚴(yán)重者需抗凝治療。
血管炎、糖尿病等疾病會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管通透性增加。表現(xiàn)為針尖樣出血點(diǎn)或大片紫癜,常見(jiàn)于下肢??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,維生素C片、蘆丁片等藥物能增強(qiáng)血管韌性。
預(yù)防淤血需注意保護(hù)皮膚避免外傷,均衡飲食保證維生素K攝入,慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。出現(xiàn)不明原因淤青或出血點(diǎn)持續(xù)增多時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)及血管超聲。日??啥嗍秤酶缓S生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生碰撞,老年人起身動(dòng)作宜緩慢以防毛細(xì)血管破裂。
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