盆腔積液的癥狀主要有下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道異常分泌物、排尿不適以及月經(jīng)紊亂。盆腔積液可能是生理性現(xiàn)象,也可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂或腫瘤等疾病有關(guān)。
盆腔積液患者常感到下腹部持續(xù)性或間歇性墜脹感,活動或久坐后加重。積液刺激盆腔腹膜或臟器可能導(dǎo)致局部充血,引發(fā)鈍痛或壓迫感。若積液量較多,可能伴隨明顯的腹部膨隆。
積液壓迫骶神經(jīng)或盆腔韌帶時,可放射至腰骶部,表現(xiàn)為酸脹、沉重感。長時間站立或勞累后癥狀加劇,平臥可能緩解。部分患者可能誤認為腰椎問題而延誤就診。
炎癥性積液常伴隨陰道分泌物增多,顏色可能呈黃色或黃綠色,質(zhì)地稀薄或膿性。合并感染時可能出現(xiàn)異味,部分患者伴有外陰瘙癢或灼熱感。需與普通陰道炎鑒別。
積液壓迫膀胱或合并尿路感染時,可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿疼痛。嚴重者可出現(xiàn)排尿困難,甚至殘余尿感。需通過尿常規(guī)檢查排除泌尿系統(tǒng)原發(fā)疾病。
病理性積液可能干擾卵巢功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期改變、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液常伴隨痛經(jīng)加劇。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)盆腔積液需警惕腫瘤可能。
日常需注意會陰清潔,避免久坐及過度勞累,急性期可嘗試熱敷緩解不適。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。超聲檢查是診斷盆腔積液的主要手段,根據(jù)病因可能需抗生素治療、穿刺引流或手術(shù)干預(yù)。
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