臍疝是指腹腔內(nèi)容物通過臍環(huán)薄弱處向外突出形成的腹壁疝,多見于嬰幼兒和腹壓增高人群。
臍疝可能與臍環(huán)閉合不全、腹壁肌肉發(fā)育薄弱有關(guān)。嬰幼兒臍環(huán)未完全閉合時,哭鬧或咳嗽等腹壓增高行為易導致腸管突出;成人則常見于妊娠、肥胖或長期負重等腹壓持續(xù)增高情況。部分患者存在先天性結(jié)締組織發(fā)育異常。
臍部出現(xiàn)柔軟包塊是主要特征,站立或腹壓增加時包塊明顯,平臥后多可自行回納。嬰幼兒哭鬧時包塊增大,觸摸可有腸鳴音。成人可能伴隨局部牽拉感,發(fā)生嵌頓時會出現(xiàn)劇烈疼痛和嘔吐。
通過體格檢查觀察包塊位置、大小及回納性即可初步診斷。超聲檢查能明確疝內(nèi)容物性質(zhì),CT可用于評估復雜疝的解剖結(jié)構(gòu)。需與臍部脂肪瘤、皮樣囊腫等體表腫塊進行鑒別。
2歲以下嬰幼兒多采用觀察等待,多數(shù)可隨腹肌發(fā)育自愈。使用彈性腹帶加壓包扎有助于防止疝塊突出,需注意避免皮膚壓傷。成人無癥狀小臍疝可暫不處理,但需控制咳嗽、便秘等腹壓增高因素。
疝環(huán)直徑超過2厘米或發(fā)生嵌頓時需手術(shù)修補。傳統(tǒng)疝修補術(shù)通過縫合加強腹壁,現(xiàn)多采用無張力疝修補術(shù)植入聚丙烯補片。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術(shù)后復發(fā)率低于5%。
嬰幼兒患者日常應減少持續(xù)哭鬧,保持大便通暢。成人需控制體重,避免提舉重物,術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈運動。觀察發(fā)現(xiàn)包塊變硬、無法回納或伴劇烈腹痛時,應立即就醫(yī)排除嵌頓疝風險。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
0次瀏覽 2026-01-10
137次瀏覽
87次瀏覽
245次瀏覽
294次瀏覽
232次瀏覽