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精神病護(hù)理

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精神病護(hù)理需結(jié)合患者具體癥狀采取個性化干預(yù)措施，主要包括藥物治療管理、心理支持、生活技能訓(xùn)練、家庭參與及定期復(fù)診。精神病可能由遺傳因素、腦部器質(zhì)性病變、社會環(huán)境刺激等因素引起，表現(xiàn)為幻覺、妄想、情緒失控等癥狀。

1、藥物治療管理

遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗精神病藥物是護(hù)理核心環(huán)節(jié)。常用藥物如奧氮平片可改善陽性癥狀，喹硫平緩釋片有助于穩(wěn)定情緒，阿立哌唑口崩片對認(rèn)知功能恢復(fù)有一定幫助。護(hù)理中需監(jiān)督服藥情況，觀察是否出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)或代謝異常等副作用，避免自行增減藥量。若患者拒絕服藥，可采用長效針劑如棕櫚酸帕利哌酮注射液。

2、心理支持

建立信任關(guān)系有助于緩解患者的病恥感與孤獨感。認(rèn)知行為療法可糾正妄想觀念，支持性心理治療能增強(qiáng)治療信心。護(hù)理人員應(yīng)避免批判性語言，采用共情技巧引導(dǎo)患者表達(dá)感受。對于有自殺風(fēng)險者，需24小時專人陪護(hù)，移除環(huán)境中危險物品。

3、生活技能訓(xùn)練

通過結(jié)構(gòu)化日程安排幫助患者重建生活規(guī)律。從個人衛(wèi)生、簡單烹飪等基礎(chǔ)能力開始訓(xùn)練，逐步過渡到社交技能模擬?？墒褂么鷰艔?qiáng)化法鼓勵正向行為，如按時起床給予積分獎勵。訓(xùn)練過程中需保持耐心，將復(fù)雜任務(wù)拆解為多個步驟分階段完成。

4、家庭參與

家屬需學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，掌握危機(jī)事件處理方法。家庭治療可改善溝通模式，減少高情感表達(dá)對患者的刺激。建議設(shè)置統(tǒng)一的行為規(guī)范，避免過度保護(hù)或指責(zé)。定期舉辦家庭會議討論康復(fù)進(jìn)展，必要時為照顧者提供喘息服務(wù)以緩解照護(hù)壓力。

5、定期復(fù)診

每1-3個月需進(jìn)行精神科評估，通過陽性和陰性癥狀量表監(jiān)測病情變化。血常規(guī)、肝功能等實驗室檢查可及時發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)征兆如睡眠紊亂、敏感多疑，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。康復(fù)期可逐步介入職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，幫助回歸社會。

日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜整潔，避免強(qiáng)光噪音刺激。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制咖啡因攝入。鼓勵參與散步、園藝等低強(qiáng)度運動，但須避免劇烈活動。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律，夜間睡眠時間不少于7小時。家屬應(yīng)保存急診聯(lián)系電話，熟悉暴力行為非對抗性處理技巧。社區(qū)資源如日間康復(fù)中心、互助小組可提供持續(xù)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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