流行性腮腺炎可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、中藥治療、并發(fā)癥處理等方式治療。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)于兒童和青少年。
患者需臥床休息,保持口腔清潔,避免酸性食物刺激腮腺。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,減少咀嚼動(dòng)作。隔離患者至腮腺腫脹完全消退,通常需要7-10天。房間定時(shí)通風(fēng),患者使用過(guò)的餐具需煮沸消毒。
早期可使用利巴韋林顆?;蚋蓴_素噴霧劑抑制病毒復(fù)制。對(duì)于重癥患者,醫(yī)生可能建議靜脈注射更昔洛韋注射液??共《舅幬镄柙诎l(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好,能縮短病程并降低并發(fā)癥概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
腮腺腫痛明顯時(shí)可局部冷敷,每次15-20分鐘。高熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。頭痛劇烈者可用羅通定片緩解。避免使用阿司匹林,以防瑞氏綜合征。合并睪丸炎時(shí)需用丁字帶托起陰囊。
可選用板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液等中成藥清熱解毒。局部外敷青黛散或金黃散能消腫止痛。中醫(yī)辨證施治常用普濟(jì)消毒飲、銀翹散等方劑。針灸選取頰車(chē)、合谷等穴位輔助治療。中藥使用需注意個(gè)體差異和藥物過(guò)敏反應(yīng)。
合并腦膜炎需腰椎穿刺確診,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。睪丸炎患者應(yīng)用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥。胰腺炎時(shí)要禁食并靜脈補(bǔ)液。聽(tīng)力下降需及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查。心肌炎患者需絕對(duì)臥床并心電監(jiān)護(hù)。
流行性腮腺炎患者恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)隔離1周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食逐漸過(guò)渡到軟食,多補(bǔ)充維生素C和B族維生素。接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗是有效的預(yù)防措施。接觸者需觀察21天,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)?;疾∑陂g避免去人群密集場(chǎng)所,打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻??祻?fù)后2周內(nèi)避免參加集體活動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。
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