老人血糖高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、心血管疾病、周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病足等危害。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管損傷，增加多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力模糊、視野缺損甚至失明。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥、視物變形。需定期進(jìn)行眼底檢查，控制血糖血壓血脂，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療或玻璃體切除術(shù)。

2、糖尿病腎病

高血糖可損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期發(fā)展為腎功能衰竭。患者可能出現(xiàn)水腫、乏力、食欲減退等癥狀。除控制血糖外，需限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析或腎移植。

3、心血管疾病

血糖升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)癥狀包括胸悶、心悸、活動(dòng)后氣促。應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，控制血壓血脂，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防血栓形成。

4、周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，表現(xiàn)為麻木、刺痛、燒灼感，夜間癥狀加重。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍或關(guān)節(jié)畸形?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，配合物理治療改善癥狀。

5、糖尿病足

高血糖合并神經(jīng)病變和血管病變易引發(fā)足部感染、潰瘍甚至壞疽。初期表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂，逐漸發(fā)展為難以愈合的創(chuàng)面。需每日檢查足部，保持清潔干燥，穿著合適鞋襪，出現(xiàn)傷口及時(shí)處理，嚴(yán)重感染時(shí)可能需截肢。

老年人血糖管理需注重綜合干預(yù)，定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，避免高糖高脂飲食。按時(shí)服用降糖藥物，不可隨意增減劑量。家屬應(yīng)協(xié)助老人建立健康檔案，記錄血糖變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)關(guān)注老人心理健康，避免因長(zhǎng)期患病產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。