口呼吸是指長期或習(xí)慣性通過口腔而非鼻腔進(jìn)行呼吸的行為,可能由鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎等疾病或不良習(xí)慣引起。
慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等疾病會導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,迫使患者改用口呼吸。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原時,可能出現(xiàn)鼻黏膜水腫加重鼻腔堵塞。這類情況需針對原發(fā)病治療,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重鼻中隔偏曲可能需手術(shù)矯正。
兒童腺樣體過度增生會堵塞后鼻孔,表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸,長期可能影響頜面發(fā)育形成腺樣體面容。輕度肥大可通過孟魯司特鈉顆粒緩解,中重度需行腺樣體切除術(shù)。家長需觀察孩子睡眠時是否頻繁翻身、呼吸暫停,及時就醫(yī)評估。
腭裂、巨舌癥等先天畸形或牙齒咬合不正可能導(dǎo)致口腔閉合困難。正畸治療如佩戴擴(kuò)弓器可改善牙弓狹窄問題,嚴(yán)重頜骨畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。這類患者常伴有發(fā)音不清、咀嚼效率低下等表現(xiàn)。
重癥肌無力、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病可能削弱口周肌肉力量,導(dǎo)致閉口困難。需針對原發(fā)病使用溴吡斯的明片等藥物,配合呼吸訓(xùn)練改善癥狀。此類患者往往伴有吞咽困難、構(gòu)音障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
部分人群因長期感冒或鼻塞形成口呼吸習(xí)慣,即使鼻腔通暢后仍持續(xù)該模式??赏ㄟ^唇肌訓(xùn)練如含紙片練習(xí)、佩戴口腔前庭盾等行為干預(yù)糾正。日??删毩?xí)鼻吸口呼的腹式呼吸,增強(qiáng)鼻腔通氣意識。
長期口呼吸會導(dǎo)致口腔干燥、牙齦炎癥,增加呼吸道感染風(fēng)險,兒童還可能引發(fā)牙齒排列不齊和面部發(fā)育異常。建議保持室內(nèi)濕度,定期進(jìn)行口腔檢查,鼻塞患者可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科或呼吸科就診評估。
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