矯正口呼吸可通過(guò)鼻腔通氣訓(xùn)練、口腔肌肉鍛煉、佩戴矯正器、治療原發(fā)疾病、手術(shù)干預(yù)等方式改善??诤粑赡苡杀侨?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/vu5b8xkmk7ccc4f.html" target="_blank">腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、牙齒排列異常、不良習(xí)慣等因素引起。
通過(guò)有意識(shí)的閉口呼吸練習(xí)幫助重建鼻呼吸模式??刹捎脽嵴羝腔蛏睇}水沖洗鼻腔,減少黏膜腫脹。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)用手指輕壓人中穴,引導(dǎo)氣流從鼻腔通過(guò)。對(duì)單純習(xí)慣性口呼吸者,堅(jiān)持3-6個(gè)月訓(xùn)練可改善癥狀。
針對(duì)唇肌和舌肌進(jìn)行力量訓(xùn)練,如用嘴唇夾住卡片保持30秒、舌尖抵上顎滑動(dòng)等動(dòng)作。這些鍛煉能增強(qiáng)口腔閉合能力,減少睡眠時(shí)嘴唇不自覺(jué)張開(kāi)。配合吹氣球、發(fā)"嘶"音等呼氣訓(xùn)練,可協(xié)調(diào)呼吸肌群功能。
對(duì)于牙齒排列異常導(dǎo)致的口呼吸,可使用前庭盾或肌功能矯治器。前庭盾能阻擋氣流通過(guò)口腔,迫使患者改用鼻呼吸。肌功能矯治器通過(guò)重新定位舌體改善氣道空間,適用于伴有下頜后縮的青少年患者,需持續(xù)佩戴6-12個(gè)月。
由過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎引起的口呼吸,需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫。腺樣體肥大患者可遵醫(yī)囑服用孟魯司特鈉咀嚼片,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。慢性扁桃體炎引發(fā)的口呼吸可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
當(dāng)存在鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常時(shí),需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。對(duì)于嚴(yán)重頜面發(fā)育畸形患者,正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療能擴(kuò)大氣道容積。術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練防止復(fù)發(fā),這類治療通常作為最后選擇方案。
日常生活中應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。睡眠時(shí)可用低過(guò)敏原膠帶輕貼上下唇輔助閉口,但須確保鼻腔通氣順暢。兒童患者家長(zhǎng)需定期檢查其睡眠呼吸狀況,避免長(zhǎng)期口呼吸影響頜面發(fā)育。若伴隨打鼾或呼吸暫停癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或口腔正畸科就診評(píng)估。
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