慢性肝炎患者通過(guò)規(guī)范用藥通??梢钥刂撇∏檫M(jìn)展,但完全治愈的可能性需根據(jù)具體病因和個(gè)體差異判斷。慢性肝炎的治療主要有抗病毒藥物、保肝降酶藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、抗纖維化藥物及對(duì)癥支持治療等方式。建議患者定期復(fù)查肝功能并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
慢性乙型肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,這類藥物能抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌發(fā)生概率。慢性丙型肝炎患者可采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈。用藥期間需監(jiān)測(cè)病毒載量和耐藥情況。
水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善轉(zhuǎn)氨酶升高癥狀。聯(lián)苯雙酯滴丸對(duì)化學(xué)性肝損傷有保護(hù)作用,適用于藥物性肝炎輔助治療。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用,但不可替代抗病毒治療。
胸腺肽腸溶膠囊通過(guò)增強(qiáng)T細(xì)胞功能改善機(jī)體免疫狀態(tài),尤其適合免疫功能低下的慢性肝炎患者。甘草酸二銨膠囊具有類皮質(zhì)激素樣抗炎作用,可減輕肝組織炎癥反應(yīng)。使用免疫調(diào)節(jié)劑需警惕自身免疫性肝炎加重的風(fēng)險(xiǎn)。
安絡(luò)化纖丸能抑制肝星狀細(xì)胞活化,延緩肝纖維化進(jìn)程。鱉甲煎丸通過(guò)活血化瘀改善肝臟微循環(huán),適用于早期肝硬化患者??估w維化治療需持續(xù)6個(gè)月以上才能顯現(xiàn)效果,建議配合肝彈性檢測(cè)評(píng)估療效。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜,改善膽汁淤積癥狀。復(fù)方甘草酸苷片有助于消退黃疸,緩解肝區(qū)不適。對(duì)于合并腹水患者,需聯(lián)合呋塞米片等利尿劑,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
慢性肝炎患者除規(guī)范用藥外,需終身戒酒并避免使用肝毒性藥物。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等易消化食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)檢查,出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)具有積極作用。
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