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糖尿病足初期表現(xiàn)

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糖尿病足初期主要表現(xiàn)為足部皮膚干燥、麻木、刺痛感、溫度覺減退及間歇性跛行。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經病變和血管病變導致的足部并發(fā)癥，早期識別有助于延緩病情進展。

1、足部皮膚干燥

高血糖會導致自主神經功能紊亂，減少汗腺分泌，使足部皮膚失去油脂和水分?；颊咦愀?、足底可能出現(xiàn)皸裂或脫屑，增加細菌感染風險。建議每日用溫水清洗后涂抹尿素軟膏等保濕劑，避免使用刺激性肥皂。若合并真菌感染可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏。

2、麻木感

周圍神經病變使足部觸覺減退，患者可能感覺像穿襪子或踩棉花。這種癥狀與神經軸突變性有關，常見于足趾和足前掌?？勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片修復神經，配合紅外線理療改善微循環(huán)。家長需定期檢查兒童糖尿病患者足部是否有外傷。

3、刺痛感

約半數(shù)患者會出現(xiàn)針刺樣或燒灼樣疼痛，夜間加重，屬于小纖維神經損傷表現(xiàn)?？赡芘c山梨醇代謝異常導致神經水腫有關。急性期可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀，同時需嚴格控制血糖。避免長時間站立或行走。

4、溫度覺減退

患者對冷熱刺激感知能力下降，容易發(fā)生燙傷或凍傷。這是溫度覺神經纖維受損的表現(xiàn)，可用棉簽測試足部不同區(qū)域對冷熱的反應差異。建議洗澡前由家人測試水溫，水溫控制在37-40攝氏度為宜。

5、間歇性跛行

行走時小腿肌肉疼痛被迫休息后緩解，提示下肢動脈狹窄。早期血管病變導致肌肉缺血缺氧，常見于脛前動脈和腓動脈?？赏ㄟ^踝肱指數(shù)檢測評估，輕癥患者可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片改善血流。

糖尿病患者應每日檢查足部有無破損，選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子，避免赤足行走。保持血糖穩(wěn)定在空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L。每3-6個月進行神經電生理檢查和足部血管評估，發(fā)現(xiàn)胼胝或嵌甲應及時到內分泌科或足病?？铺幚怼Ｅ腼儠r注意防止油濺燙傷，冬季使用暖氣設備須保持安全距離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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