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直腸指檢怎么檢查

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直腸指檢主要通過醫(yī)生手指觸診完成，主要用于檢查肛門直腸疾病。檢查流程主要有清潔準(zhǔn)備、體位選擇、潤滑操作、觸診評估、退指觀察五個(gè)步驟。

1、清潔準(zhǔn)備

檢查前需排空膀胱和直腸，采用一次性檢查墊保護(hù)衣物。醫(yī)生會佩戴無菌手套，部分情況下可能使用肛門鏡輔助觀察?；颊呷粲懈刂芷つw破損或活動性出血需提前告知。

2、體位選擇

常用體位包括左側(cè)臥位、膝胸臥位和截石位。左側(cè)臥位適合老年體弱患者，膝胸臥位可獲得更充分暴露，截石位多用于手術(shù)前檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者身體狀況和檢查需求選擇合適體位。

3、潤滑操作

醫(yī)生會在食指涂抹醫(yī)用石蠟油等潤滑劑，囑患者深呼吸放松肛門括約肌。手指緩慢旋轉(zhuǎn)進(jìn)入肛門時(shí)需保持與患者溝通，減輕緊張情緒。潤滑不足可能導(dǎo)致黏膜損傷出血。

4、觸診評估

手指進(jìn)入直腸后依次檢查肛管張力、直腸壁光滑度、前列腺或子宮頸狀況。通過指腹旋轉(zhuǎn)觸診可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、息肉、腫瘤等占位病變。觸診深度通?？蛇_(dá)7-8厘米，必要時(shí)配合雙合診檢查。

5、退指觀察

退指時(shí)觀察手套有無血跡、黏液等異常分泌物。發(fā)現(xiàn)可疑病變需記錄位置、大小、質(zhì)地、活動度等特征。檢查后患者可能出現(xiàn)短暫肛門不適，通常1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。

檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)肛門疼痛或便血需及時(shí)復(fù)診。日常保持膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣有助于維持直腸健康。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次直腸指檢篩查，有家族史者應(yīng)適當(dāng)增加檢查頻率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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