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兒童發(fā)燒驚厥的處理方法

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兒童發(fā)燒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、物理降溫、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童發(fā)燒驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

兒童驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)避免窒息。家長(zhǎng)需清除口腔分泌物嘔吐物,禁止強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物。若出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停超過(guò)10秒,應(yīng)立即采用人工呼吸并呼叫急救。

2、防止受傷

移開周圍尖銳物品,在堅(jiān)硬地面墊軟物保護(hù)頭部。家長(zhǎng)需約束動(dòng)作輕柔,避免用力按壓肢體導(dǎo)致骨折。發(fā)作期間禁止喂食喂水,防止誤吸。復(fù)雜型驚厥發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí),需緊急使用地西泮注射液等抗驚厥藥物。

3、物理降溫

驚厥停止后采用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精或冰水刺激皮膚。可配合使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥,但禁止在驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行灌藥。

4、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需準(zhǔn)確記錄驚厥開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐形式、體溫變化及意識(shí)狀態(tài)。用手機(jī)拍攝發(fā)作視頻有助于醫(yī)生判斷類型。單純性熱性驚厥多表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣,持續(xù)1-3分鐘,發(fā)作后意識(shí)快速恢復(fù)。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、年齡小于6個(gè)月、發(fā)作超過(guò)15分鐘或伴有嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查或腦電圖排除腦炎、癲癇等疾病。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需長(zhǎng)期隨訪,必要時(shí)口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)使用退熱藥。保證充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的流質(zhì)飲食。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,保持室內(nèi)通風(fēng)。既往有熱性驚厥史的兒童接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生,發(fā)熱期間加強(qiáng)看護(hù)。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期進(jìn)行兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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