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孕早期如何判斷葡萄胎

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孕早期判斷葡萄胎需結(jié)合超聲檢查和人絨毛膜促性腺激素水平檢測(cè)。葡萄胎是一種異常妊娠，主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、妊娠劇吐等癥狀。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷葡萄胎的主要方法。完全性葡萄胎在超聲下表現(xiàn)為宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀或落雪狀回聲，無(wú)胚胎結(jié)構(gòu)。部分性葡萄胎可能顯示胚胎或胎兒組織，但伴有胎盤(pán)水泡樣改變。超聲檢查還能評(píng)估子宮大小、卵巢黃素化囊腫等情況。

2、hCG檢測(cè)

人絨毛膜促性腺激素水平異常升高是葡萄胎的重要特征。完全性葡萄胎患者的hCG水平通常顯著高于正常妊娠，且持續(xù)上升。部分性葡萄胎的hCG水平可能接近正常妊娠范圍，但動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)顯示增長(zhǎng)異常。

3、臨床癥狀

葡萄胎患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血，血液中可見(jiàn)水泡樣組織。子宮增大速度常超過(guò)妊娠周數(shù)，部分患者伴有嚴(yán)重的妊娠劇吐。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀或子癇前期表現(xiàn)。

4、病理檢查

排出物或清宮組織的病理檢查是確診依據(jù)。完全性葡萄胎表現(xiàn)為絨毛水腫增大、滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無(wú)胎兒成分。部分性葡萄胎可見(jiàn)異常絨毛與胎兒組織共存，常伴有三倍體染色體異常。

5、其他檢查

胸部X線檢查可早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移。血常規(guī)檢查可能顯示貧血，凝血功能檢查可評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能檢查有助于發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性甲亢。

確診葡萄胎后應(yīng)及時(shí)清宮，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)hCG水平。建議選擇易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔，禁止性生活直至hCG正常。嚴(yán)格避孕至少1年，再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和全面檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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