引起胃癌的疾病主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、幽門螺桿菌感染、胃黏膜腸上皮化生等。胃癌的發(fā)生通常與長(zhǎng)期胃部疾病未及時(shí)治療有關(guān),建議患者定期進(jìn)行胃鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變之一,胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致胃腺體萎縮,進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱3霈F(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、摩羅丹濃縮丸等藥物,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
胃潰瘍長(zhǎng)期未愈可能惡變?yōu)槲赴?,尤其直徑超過(guò)2厘米的潰瘍惡變風(fēng)險(xiǎn)更高。患者多有規(guī)律性上腹痛、反酸噯氣等癥狀。治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物,并定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍變化。
胃息肉中腺瘤性息肉具有較高癌變概率,特別是直徑大于1厘米的息肉。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上腹不適。內(nèi)鏡下切除是主要治療方式,術(shù)后需定期隨訪,必要時(shí)可配合使用胃復(fù)春片、荊花胃康膠丸等中成藥調(diào)理。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素,可導(dǎo)致慢性活動(dòng)性胃炎并逐步發(fā)展為胃癌。感染者常見(jiàn)口臭、上腹隱痛等癥狀。根治方案通常包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療,治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
胃黏膜腸上皮化生屬于癌前病變,胃黏膜上皮被腸型上皮取代可能進(jìn)展為胃癌?;颊叨酂o(wú)特異性癥狀,需通過(guò)胃鏡活檢確診。治療可選用葉酸片、胃復(fù)春片等藥物,重度異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除或手術(shù)治療。
預(yù)防胃癌需從日常飲食做起,避免高鹽、腌制、煙熏食物,多吃新鮮蔬菜水果。戒煙限酒,規(guī)律作息,保持心情愉悅。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查,有胃癌家族史或長(zhǎng)期胃部不適者更應(yīng)提高篩查頻率。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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