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胎兒窘迫的癥狀

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胎兒窘迫的癥狀主要有胎心率異常、胎動(dòng)減少或消失、羊水污染、胎心監(jiān)護(hù)異常、酸中毒等。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧而出現(xiàn)的一系列病理狀態(tài)，可能由胎盤(pán)功能異常、臍帶異常、母體疾病等因素引起。

1、胎心率異常

胎心率異常是胎兒窘迫最常見(jiàn)的癥狀之一，正常胎心率為每分鐘110-160次。胎兒窘迫時(shí)可能出現(xiàn)胎心率過(guò)快或過(guò)慢，胎心率超過(guò)160次/分鐘或低于110次/分鐘均提示可能存在缺氧。胎心率異常可能與胎盤(pán)功能減退、臍帶受壓等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)觀察。

2、胎動(dòng)減少或消失

胎動(dòng)減少或消失是胎兒窘迫的重要預(yù)警信號(hào)，健康胎兒每小時(shí)胎動(dòng)通常不少于3次。孕婦自覺(jué)胎動(dòng)明顯減少或12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次時(shí)需警惕胎兒窘迫。胎動(dòng)減少可能與胎盤(pán)供氧不足、胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制有關(guān)，建議孕婦立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

3、羊水污染

羊水污染表現(xiàn)為羊水呈黃色、綠色或棕色，通常提示胎兒在宮內(nèi)排出胎糞。羊水污染程度分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，污染程度越重胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)越高。羊水污染可能與胎兒缺氧導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增強(qiáng)和肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果綜合判斷胎兒狀況。

4、胎心監(jiān)護(hù)異常

胎心監(jiān)護(hù)異常包括胎心基線(xiàn)變異減少或消失、反復(fù)出現(xiàn)晚期減速或變異減速等圖形改變。胎心監(jiān)護(hù)異常通常反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)對(duì)缺氧的代償反應(yīng)，可能與臍帶受壓、胎盤(pán)早剝等因素有關(guān)。持續(xù)性胎心監(jiān)護(hù)異常需考慮緊急終止妊娠。

5、酸中毒

酸中毒是胎兒窘迫的嚴(yán)重表現(xiàn)，通過(guò)胎兒頭皮血血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)pH值低于7.2、堿剩余值低于-8。酸中毒提示胎兒已出現(xiàn)代謝性酸中毒和缺氧性損傷，可能與長(zhǎng)時(shí)間胎盤(pán)灌注不足、臍帶血流受阻有關(guān)。嚴(yán)重酸中毒可導(dǎo)致胎兒多器官功能損害甚至死亡。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，學(xué)會(huì)正確計(jì)數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蛱バ穆首兓瘯r(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，選擇左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤(pán)血流?？刂迫焉锲诟哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，避免吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。出現(xiàn)胎兒窘迫癥狀時(shí)需立即住院治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予吸氧、改變體位等措施，必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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