引起胰腺炎的疾病主要有膽石癥、高脂血癥、酗酒、感染性疾病、自身免疫性疾病等。胰腺炎通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可導致胰腺壞死、多器官功能衰竭等并發(fā)癥。
膽石癥是引起胰腺炎最常見的原因之一,膽結石堵塞胰管會導致胰液排出受阻,引發(fā)胰腺組織自我消化。患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物,必要時行內鏡取石或膽囊切除術。
嚴重高甘油三酯血癥會導致胰腺微循環(huán)障礙,誘發(fā)急性胰腺炎?;颊叱0橛悬S色瘤、動脈硬化等表現(xiàn)。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物,同時嚴格低脂飲食。
長期大量飲酒會直接損傷胰腺腺泡細胞,導致慢性胰腺炎。患者多有長期飲酒史,伴隨消化不良、脂肪瀉等癥狀。治療需絕對戒酒,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊緩解癥狀,嚴重者需營養(yǎng)支持治療。
腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能引起病毒性胰腺炎。患者多有發(fā)熱、腮腺腫大等前驅癥狀。治療以抗病毒和對癥為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素注射液等藥物。
自身免疫性胰腺炎屬于特殊類型,與IgG4相關疾病有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)梗阻性黃疸、胰腺彌漫性腫大。治療需使用糖皮質激素,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片,必要時聯(lián)合免疫抑制劑。
預防胰腺炎需注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和高脂飲食,控制飲酒量。膽石癥患者應定期復查,高脂血癥患者需堅持降脂治療。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療導致重癥胰腺炎?;謴推诨颊邞裱椭?、高蛋白飲食原則,少量多餐,適當補充胰酶制劑幫助消化吸收。
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