急性胃炎疼痛可通過禁食、熱敷腹部、口服胃黏膜保護(hù)劑、靜脈補(bǔ)液、使用解痙藥等方式緩解。急性胃炎通常由病原體感染、藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等因素引起。
發(fā)病初期需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),減輕胃腸消化負(fù)擔(dān)。待嘔吐停止后逐漸嘗試飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水刺激胃黏膜。疼痛緩解后可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,通過熱力促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,合并消化道出血時(shí)禁用該方法。熱敷可緩解胃平滑肌痙攣,減輕絞痛癥狀。
鋁碳酸鎂咀嚼片可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和胃酸緩解燒灼痛。硫糖鋁混懸凝膠能選擇性黏附于潰瘍面,促進(jìn)黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍干混懸劑可增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,需空腹服用。
頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重嘔吐伴代謝性堿中毒者可補(bǔ)充氯化鉀注射液,輸液速度需嚴(yán)格控制。補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整。
山莨菪堿注射液可阻斷膽堿受體緩解胃腸痙攣痛,青光眼患者禁用。匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑肌,對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小。用藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。
急性胃炎發(fā)作期間應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重腹痛。癥狀緩解后1-2天內(nèi)繼續(xù)進(jìn)食清淡易消化的食物如粥類、軟面條,逐步過渡到正常飲食。注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。日常需避免進(jìn)食辛辣刺激、過冷過熱及變質(zhì)食物,戒煙限酒,慎用非甾體抗炎藥。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解者建議進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
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