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小兒麻痹肢體癱瘓怎么辦

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小兒麻痹肢體癱瘓可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、矯形器輔助、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。小兒麻痹通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，可能導(dǎo)致肌肉無力或萎縮。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入被動關(guān)節(jié)活動及主動肌肉鍛煉有助于延緩肌力退化。家長需每日協(xié)助患兒進行踝泵運動、直腿抬高等動作，配合水中浮力訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負荷。針對下肢癱瘓者可練習坐位平衡，逐步過渡到站立架輔助站立。

2、物理治療

低頻電刺激能改善局部血液循環(huán)，預(yù)防肌肉纖維化。熱敷配合超聲波治療可緩解肌腱攣縮，蠟療適用于關(guān)節(jié)僵硬患兒。家長需定期帶患兒進行紅外線照射，每次治療持續(xù)15-20分鐘。

3、矯形器輔助

踝足矯形器可糾正足下垂畸形，膝踝足矯形器適用于股四頭肌無力者。定制脊柱矯形支具能改善軀干穩(wěn)定性，夜間使用動態(tài)矯形器可延緩關(guān)節(jié)變形。家長需每3個月評估矯形器適配情況。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，巴氯芬片緩解肌肉痙攣。對于合并疼痛者可用布洛芬混懸液，神經(jīng)營養(yǎng)可注射鼠神經(jīng)生長因子。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

跟腱延長術(shù)適用于固定性足下垂，肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)能重建部分肌力。嚴重關(guān)節(jié)畸形需行截骨矯形，脊柱側(cè)彎超過40度要考慮矯形內(nèi)固定。術(shù)后需配合6個月以上系統(tǒng)性康復(fù)。

患兒日常需保持合理膳食，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼健康。家長應(yīng)定期進行皮膚護理預(yù)防壓瘡，每半年復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)功能。建議選擇無障礙環(huán)境居住，使用防滑墊預(yù)防跌倒。建立規(guī)律的如廁訓(xùn)練計劃，避免長期使用導(dǎo)尿管。心理支持同樣重要，可通過游戲治療增強患兒自信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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