兒童接種乙肝疫苗需注意接種禁忌、接種前準(zhǔn)備、接種后護(hù)理、不良反應(yīng)觀察及補(bǔ)種原則等事項(xiàng)。主要有接種前確認(rèn)健康狀況、接種后留觀30分鐘、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意局部清潔、按程序完成全程接種等。
接種前需確認(rèn)兒童無(wú)發(fā)熱、急性疾病或嚴(yán)重慢性病發(fā)作期。早產(chǎn)兒或低體重兒需評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況,過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)告知醫(yī)生是否有疫苗成分過(guò)敏史。接種當(dāng)天宜穿著寬松衣物便于暴露上臂三角肌部位。
接種后須在接種單位留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏性休克等急性反應(yīng)。攜帶疫苗接種知情同意書(shū)及預(yù)防接種證,記錄接種批號(hào)與時(shí)間。留觀區(qū)域應(yīng)配備急救藥品和設(shè)備。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或游泳,防止接種部位摩擦或感染??烧I蠈W(xué)但暫緩體育課,飲食保持清淡。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,腋溫超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。
注射部位可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié),可用清潔毛巾冷敷但禁止熱敷或按壓。保持皮膚干燥,無(wú)須特殊消毒。若出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)腫大需就醫(yī)排除感染。
乙肝疫苗需按0-1-6月程序完成三劑次接種,漏種后無(wú)須重新開(kāi)始但需盡快補(bǔ)種。母親乙肝表面抗原陽(yáng)性者,新生兒需在12小時(shí)內(nèi)接種首劑并聯(lián)合乙肝免疫球蛋白。
接種后一周內(nèi)避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物,多飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。定期檢測(cè)乙肝表面抗體水平,抗體滴度不足時(shí)需加強(qiáng)免疫。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管接種證,入學(xué)前需核查接種記錄。完成全程接種后可提供90%以上保護(hù)效果,有效預(yù)防乙肝病毒感染及相關(guān)肝病發(fā)生。
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