股骨頭壞死的癥狀主要有髖部疼痛、活動受限、跛行、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛或刺痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
1、髖部疼痛
早期股骨頭壞死常表現(xiàn)為髖部隱痛或鈍痛，疼痛可放射至腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)。疼痛在負(fù)重活動后加重，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能發(fā)展為持續(xù)性刺痛或夜間痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。疼痛可能與骨內(nèi)壓增高、關(guān)節(jié)面塌陷或滑膜炎癥有關(guān)。
2、活動受限
患者可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動范圍減小，特別是內(nèi)旋和外展動作受限明顯。早期可能僅表現(xiàn)為穿鞋襪困難，后期可出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)僵硬。活動受限可能與關(guān)節(jié)囊攣縮、肌肉痙攣或關(guān)節(jié)面不平整有關(guān)。
3、跛行
由于疼痛和肌肉力量下降，患者常出現(xiàn)避痛性跛行。早期可能為間歇性跛行，后期可發(fā)展為持續(xù)性跛行。跛行可能導(dǎo)致骨盆傾斜和脊柱代償性側(cè)彎，進(jìn)一步加重癥狀。
4、肌肉萎縮
長期疼痛和活動減少可導(dǎo)致臀部和大腿肌肉萎縮，特別是臀中肌和股四頭肌。肌肉萎縮可能進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。體格檢查可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體周徑較健側(cè)明顯減小。
5、關(guān)節(jié)僵硬
晚期患者可能出現(xiàn)明顯的髖關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動度顯著下降。僵硬可能與關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨贅形成或關(guān)節(jié)囊纖維化有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，完全喪失活動功能。
股骨頭壞死患者應(yīng)注意減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免劇烈運(yùn)動和長時間站立行走，可使用拐杖輔助行走。保持適當(dāng)體重有助于減輕關(guān)節(jié)壓力，均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。戒煙限酒可延緩病情進(jìn)展，定期復(fù)查影像學(xué)檢查可監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)癥狀加重或功能明顯受限，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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