霉菌性陰道炎通??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀,需根據(jù)病情選擇局部或全身抗真菌治療。
克霉唑陰道片適用于假絲酵母菌性外陰陰道病,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。用藥后可能出現(xiàn)局部燒灼感,孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物需避開月經(jīng)期使用,治療期間避免性生活。
硝酸咪康唑栓可用于單純性及復(fù)雜性霉菌性陰道炎,能干擾真菌麥角固醇生物合成。使用后可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),哺乳期婦女慎用。用藥期間需保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液。
制霉菌素陰道泡騰片對假絲酵母菌有抑制作用,適用于不能耐受唑類藥物的患者??赡艹霈F(xiàn)陰道刺激癥狀,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。該藥物需連續(xù)使用10-14天,治療期間需勤換內(nèi)褲。
氟康唑膠囊適用于全身性真菌感染或反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎,通過抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間禁止飲酒。該藥物可能引起頭痛等不良反應(yīng),需定期復(fù)查肝功能。
伊曲康唑膠囊可用于頑固性霉菌性陰道炎,對多種真菌具有廣譜抗菌活性。充血性心力衰竭患者禁用,用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。該藥物需餐后立即服用,避免與抗酸藥同服。
霉菌性陰道炎患者需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身化纖衣物。每日用溫水清洗外陰,禁止陰道沖洗破壞菌群平衡。治療期間避免攝入高糖食物,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀消失后需完成整個療程用藥,性伴侶有癥狀需同步治療。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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