蕁麻疹沒(méi)有特效藥,但可通過(guò)氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物緩解癥狀。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于緩解急慢性蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較小。常見(jiàn)劑型為10毫克片劑,可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
鹽酸西替利嗪片能有效抑制組胺介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),用于治療過(guò)敏性蕁麻疹。其特點(diǎn)為起效快、作用持久,成人常用劑量為10毫克每日一次。腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥可能引起嗜睡、乏力等反應(yīng),酒精可能加重中樞抑制作用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強(qiáng)。適用于頑固性蕁麻疹患者,對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)的癥狀效果顯著。5毫克規(guī)格的片劑每日一次即可維持療效。妊娠期婦女使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
依巴斯汀片作為長(zhǎng)效抗組胺藥,能持續(xù)24小時(shí)控制蕁麻疹癥狀。10毫克劑型對(duì)膽堿能性蕁麻疹有較好效果。該藥經(jīng)肝臟代謝,肝功能異常者慎用。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。
糠酸莫米松乳膏為外用糖皮質(zhì)激素,適用于局部頑固性蕁麻疹皮損。0.1%濃度的乳膏可減輕炎癥和瘙癢,每日薄涂1-2次。長(zhǎng)期大面積使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。面部及皮膚皺褶處應(yīng)短期謹(jǐn)慎使用。
蕁麻疹患者日常需避免已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。保持室內(nèi)清潔通風(fēng),定期清洗床上用品。飲食宜清淡,記錄可疑致敏食物。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即急診處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案。
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