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脂肪肝是什么意思

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脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多導(dǎo)致的肝臟病變，主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩類。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食、酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛等癥狀。輕度脂肪肝可通過調(diào)整生活方式改善，嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為肝硬化。

1、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝與長期過量飲酒直接相關(guān)，乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)抑制肝臟脂肪酸氧化，導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)沉積。患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，并配合維生素B族補(bǔ)充。

2、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝常見于代謝綜合征人群，與胰島素抵抗密切相關(guān)。肝臟脂肪含量超過5%即可診斷，可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議控制體重至BMI小于24，限制精制碳水?dāng)z入，必要時(shí)使用二甲雙胍片改善胰島素敏感性。

3、肥胖相關(guān)脂肪肝

內(nèi)臟脂肪過多會(huì)釋放游離脂肪酸進(jìn)入肝臟，超過肝臟代謝能力時(shí)形成脂肪肝。這類患者腰圍通常超標(biāo)，合并高尿酸血癥概率較高。需通過有氧運(yùn)動(dòng)減少內(nèi)臟脂肪，每日熱量攝入減少500千卡，優(yōu)先選擇深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

4、妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝是罕見但危險(xiǎn)的并發(fā)癥，多發(fā)生在孕晚期，與線粒體脂肪酸氧化障礙有關(guān)。典型表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙，需立即終止妊娠并給予血漿置換治療。早期識(shí)別惡心嘔吐、右上腹痛等癥狀至關(guān)重要。

5、藥物性脂肪肝

長期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤片等藥物可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝，引發(fā)脂肪變性。停藥后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)，用藥期間建議定期監(jiān)測肝功能，必要時(shí)聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊保護(hù)肝細(xì)胞膜。

脂肪肝患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)。飲食遵循地中海模式，增加膳食纖維攝入，限制飽和脂肪酸。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和肝功能，出現(xiàn)持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶升高或纖維化跡象時(shí)需肝病科?？圃u估。避免自行服用保肝保健品，所有藥物使用需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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