鼻竇囊腫手術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、鼻腔出血、嗅覺減退等后遺癥。鼻竇囊腫手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)后感染、鼻腔粘連、腦脊液鼻漏、眶內(nèi)血腫、嗅覺功能障礙等。
術(shù)后感染是鼻竇囊腫手術(shù)后較為常見的后遺癥,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、鼻腔分泌物增多、鼻塞等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等控制感染,同時保持鼻腔清潔。
鼻腔粘連多因手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中黏膜異常增生導致,患者常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、鼻腔通氣不暢。可通過鼻內(nèi)鏡下粘連分離術(shù)治療,術(shù)后需定期復查并使用生理鹽水沖洗鼻腔預防復發(fā)。
腦脊液鼻漏是較為嚴重的并發(fā)癥,多因手術(shù)損傷顱底骨質(zhì)及硬腦膜所致。典型癥狀為鼻腔持續(xù)流出清亮液體,低頭時加重。輕度者可臥床休息觀察,嚴重者需行腦脊液漏修補術(shù),必要時使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌。
眶內(nèi)血腫多因手術(shù)損傷眶周血管引起,患者可出現(xiàn)眼球突出、視力下降、眼瞼淤血等癥狀。輕度血腫可冰敷觀察,嚴重者需手術(shù)清除血腫,必要時使用甘露醇注射液降低眶內(nèi)壓。
嗅覺功能障礙可能與手術(shù)損傷嗅區(qū)黏膜或嗅神經(jīng)有關(guān),表現(xiàn)為嗅覺減退或喪失。部分患者可隨時間推移逐漸恢復,也可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助治療。
鼻竇囊腫手術(shù)后應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻及劇烈運動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后定期復查鼻內(nèi)鏡,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。恢復期間可適當進行散步等輕度運動,但應(yīng)避免游泳等可能引起鼻腔感染的活動。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴重癥狀應(yīng)立即就診。
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