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便秘需要做哪些檢查

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便秘患者通常需要做肛門指檢、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排糞造影、腸鏡檢查、肛門直腸測壓等檢查。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肛門指檢

肛門指檢是初步判斷便秘原因的重要檢查,醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤、痔瘡、肛裂等局部病變。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,過程中可能有輕微不適但通常不會(huì)引起疼痛。若發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)硬結(jié)或腫塊需進(jìn)一步做腸鏡檢查。

2、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)

結(jié)腸傳輸試驗(yàn)用于評(píng)估腸道蠕動(dòng)功能,患者需吞服含標(biāo)記物的膠囊后定期拍攝腹部X光片。標(biāo)記物滯留超過72小時(shí)提示慢傳輸型便秘,常見于老年人群或長期濫用瀉藥者。該檢查可區(qū)分功能性便秘與器質(zhì)性疾病。

3、排糞造影

排糞造影通過X線動(dòng)態(tài)觀察排便過程,能診斷直腸前突、直腸脫垂等解剖結(jié)構(gòu)異常。檢查時(shí)需向直腸注入造影劑并模擬排便動(dòng)作,可明確是否存在出口梗阻型便秘。該檢查對(duì)盆底肌功能障礙的診斷有重要價(jià)值。

4、腸鏡檢查

腸鏡檢查能直接觀察結(jié)腸黏膜狀態(tài),排查腫瘤、息肉、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。中老年便秘患者或伴有便血、體重下降者建議優(yōu)先選擇。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,過程中可能需取組織活檢進(jìn)一步明確診斷。

5、肛門直腸測壓

肛門直腸測壓通過壓力傳感器評(píng)估肛門括約肌功能,對(duì)診斷盆底肌協(xié)同失調(diào)有重要意義。檢查時(shí)會(huì)向直腸內(nèi)放置測壓導(dǎo)管,要求患者配合完成收縮和放松動(dòng)作。結(jié)果異??赡芴崾鞠忍煨跃藿Y(jié)腸或神經(jīng)源性排便障礙。

便秘患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣??蛇m量食用西梅、火龍果等促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物,避免久坐久站。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或伴隨腹痛、便血等警報(bào)癥狀,需盡快到消化內(nèi)科就診完善檢查。慎用刺激性瀉藥,長期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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