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便秘需要做哪些檢查？

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便秘患者通常需要進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、肛門指檢、結(jié)腸鏡檢查、胃腸傳輸試驗(yàn)、肛門直腸測(cè)壓等檢查。便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查可觀察糞便性狀、隱血、寄生蟲(chóng)等情況。便秘患者糞便多呈硬球狀或羊糞狀，隱血陽(yáng)性可能提示消化道出血，寄生蟲(chóng)感染可能引起腸道蠕動(dòng)異常。該檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備，留取新鮮標(biāo)本后送檢即可。

2、肛門指檢

肛門指檢能初步判斷直腸下端是否存在腫塊、痔瘡或肛門括約肌功能異常。醫(yī)生通過(guò)手指觸診可發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤、糞塊嵌塞等情況，同時(shí)評(píng)估肛門收縮力。檢查前需排空膀胱，采取膝胸臥位或側(cè)臥位配合檢查。

3、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查能直觀觀察結(jié)直腸黏膜狀態(tài)，排查腫瘤、息肉、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物。術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黑變病、腸腔狹窄等導(dǎo)致便秘的病因。

4、胃腸傳輸試驗(yàn)

胃腸傳輸試驗(yàn)通過(guò)服用標(biāo)記物后拍攝腹部X光片，評(píng)估腸道蠕動(dòng)功能。標(biāo)記物滯留超過(guò)72小時(shí)提示慢傳輸型便秘，常見(jiàn)于老年或長(zhǎng)期濫用瀉藥者。檢查期間需保持正常飲食，避免服用促胃腸動(dòng)力藥物。

5、肛門直腸測(cè)壓

肛門直腸測(cè)壓可檢測(cè)排便時(shí)肛門括約肌協(xié)調(diào)性，診斷盆底肌功能障礙。檢查時(shí)將測(cè)壓導(dǎo)管置入直腸，模擬排便動(dòng)作觀察壓力變化。結(jié)果異常可能出現(xiàn)排便時(shí)肛門括約肌矛盾性收縮，多見(jiàn)于出口梗阻型便秘。

便秘患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，適量食用西梅、火龍果等促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站，可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血等癥狀，須立即復(fù)查結(jié)腸鏡排除器質(zhì)性疾病。慎用刺激性瀉藥如番瀉葉，可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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