孩子晚上睡覺鼻子不通氣可能由鼻腔分泌物堵塞、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒、鼻竇炎等原因引起,可通過清理鼻腔、藥物治療、手術治療等方式緩解。
孩子鼻腔較窄,分泌物干燥后容易形成鼻痂堵塞鼻腔。家長需用生理鹽水噴霧軟化鼻痂,再用吸鼻器或棉簽輕柔清理。避免直接用手摳挖,以免損傷鼻黏膜。日常保持室內濕度有助于減少分泌物干燥。
接觸塵螨、花粉等過敏原可能導致鼻黏膜水腫充血。表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴隨眼癢。家長需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等藥物。建議定期清洗床品,減少接觸毛絨玩具。
反復炎癥刺激可能導致腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔。孩子會出現持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。輕度肥大可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒;重度肥大需考慮腺樣體切除術。
病毒感染引起鼻黏膜炎癥時,會出現暫時性鼻塞伴流涕、咳嗽。家長可用溫熱毛巾敷鼻部促進血液循環(huán),或遵醫(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑。保證充足水分攝入,避免被動吸煙等呼吸道刺激因素。
細菌感染可能導致鼻竇黏膜化膿性炎癥,表現為黃綠色膿涕、面部壓痛。需就醫(yī)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。急性期應避免用力擤鼻。
家長應定期用海鹽水噴霧幫孩子清潔鼻腔,臥室使用加濕器維持50%-60%濕度。避免接觸寵物毛發(fā)、香煙煙霧等刺激物。若鼻塞持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、耳痛等癥狀,需及時就診耳鼻喉科。睡眠時適當墊高頭部可改善通氣,但1歲以下嬰兒須保持仰臥睡姿以確保安全。
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