中醫(yī)治療鼻炎主要通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸、推拿及飲食調(diào)理等方式綜合干預(yù)。鼻炎在中醫(yī)中多歸為鼻鼽、鼻淵范疇,與肺、脾、腎功能失調(diào)或外邪侵襲有關(guān)。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肺氣虛寒常用玉屏風(fēng)散合蒼耳子散加減,藥物如黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等;脾胃虛弱可用補(bǔ)中益氣湯,含黨參、茯苓等;腎陽不足可選金匱腎氣丸。中成藥如辛芩顆粒、通竅鼻炎片等需遵醫(yī)囑使用。中藥煎煮時需注意火候與配伍禁忌。
包括鼻腔沖洗與中藥熏蒸??捎眯烈?、白芷等煮沸熏鼻,或選用復(fù)方薄荷腦滴鼻液緩解鼻塞。局部涂抹紫草油可減輕黏膜干燥。外治需避免刺激性藥物長期使用。
主穴選取迎香、印堂、合谷等,配穴根據(jù)證型加減,肺虛加肺俞,脾虛加足三里。采用平補(bǔ)平瀉手法,每周治療2-3次。耳穴貼壓選取內(nèi)鼻、肺等穴位,適合兒童及畏針者。
以點按迎香穴、推擦鼻旁為主,配合開天門、揉太陽等手法。每日早晚各一次,每次5-10分鐘。推拿可促進(jìn)局部氣血運(yùn)行,但急性感染期禁用。
肺寒型宜食生姜、蔥白;濕熱型可用薏苡仁、赤小豆煮粥;陰虛者適合銀耳、百合。忌食生冷、辛辣及發(fā)物。食療需長期堅持,配合體質(zhì)調(diào)整。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治與整體調(diào)節(jié),急性發(fā)作期可配合西醫(yī)抗感染治療。日常需注意保暖防寒,加強(qiáng)體育鍛煉如八段錦,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案,不可自行增減藥量。鼻腔干燥者可早晚用生理鹽水濕潤,保持居住環(huán)境濕度適宜。
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