小兒鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。可選擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺進行沖洗,每日重復進行1-2次。對于過敏性鼻炎患兒,沖洗后配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素效果更佳。家長需注意沖洗力度和頻率,避免損傷鼻黏膜。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效緩解鼻黏膜炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定糖漿可減輕過敏癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的鼻炎患兒。細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長需觀察藥物不良反應,不可自行調(diào)整劑量。
針對塵螨等特定過敏原引起的過敏性鼻炎,可進行皮下注射或舌下含服脫敏治療。治療周期通常需要3-5年,能顯著改善過敏癥狀并預防哮喘發(fā)生。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應,家長需密切監(jiān)測并及時與醫(yī)生溝通。免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)師操作。
對于藥物治療無效的慢性鼻炎伴腺樣體肥大患兒,可考慮腺樣體切除術(shù)。下鼻甲部分切除術(shù)適用于頑固性鼻塞患者。手術(shù)需在全麻下進行,術(shù)后需配合藥物治療和鼻腔護理。家長應注意術(shù)后避免劇烈運動,定期復查鼻腔恢復情況。手術(shù)治療后仍需繼續(xù)控制過敏因素以防復發(fā)。
中醫(yī)認為小兒鼻炎多因肺脾氣虛所致,可采用玉屏風顆粒健脾益氣。辛夷花、蒼耳子等中藥煎劑熏蒸鼻腔可通竅止涕。推拿按摩迎香穴、風池穴有助于改善鼻塞癥狀。飲食上應避免生冷油膩,適量食用山藥、紅棗等健脾食物。中醫(yī)治療需辨證施治,家長不可自行給患兒服用中藥。
日常生活中家長應保持居室清潔,定期除螨除塵,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。注意氣候變化及時增減衣物,預防呼吸道感染。飲食宜清淡,多補充維生素C增強免疫力。適當進行戶外活動,但霧霾天氣需減少外出。若癥狀持續(xù)加重或伴有發(fā)熱、耳痛等情況,應及時就醫(yī)復查調(diào)整治療方案。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于鼻炎康復。
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