腳指甲變厚可能是由甲癬、銀屑病甲、甲營養(yǎng)不良、先天性厚甲癥或外傷性甲改變等疾病引起的。甲癬主要由真菌感染導(dǎo)致,銀屑病甲與免疫異常相關(guān),甲營養(yǎng)不良多因營養(yǎng)缺乏或慢性疾病誘發(fā),先天性厚甲癥為遺傳性疾病,外傷性甲改變則與機械損傷有關(guān)。
甲癬俗稱灰指甲,由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起。表現(xiàn)為甲板增厚、變色、質(zhì)地脆裂,可能伴隨甲下碎屑堆積。需通過真菌鏡檢確診,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
銀屑病甲是銀屑病的甲部表現(xiàn),與免疫系統(tǒng)異常激活相關(guān)。典型特征為甲板點狀凹陷、油滴樣改變及不均勻增厚,可能合并皮膚紅斑鱗屑。治療需控制原發(fā)病,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。
長期貧血、維生素缺乏或慢性消耗性疾病可能導(dǎo)致甲板生長異常,表現(xiàn)為縱嵴、橫溝及彌漫性增厚。需改善基礎(chǔ)營養(yǎng)狀態(tài),補充鐵劑、維生素B12片等,同時治療原發(fā)疾病。
一種罕見的遺傳性角化異常疾病,出生后即出現(xiàn)甲板顯著增厚、顏色黃褐,常伴掌跖角化過度。目前以對癥治療為主,可通過尿素軟膏軟化甲板,嚴(yán)重者需機械磨削。
反復(fù)擠壓、撞擊等外力損傷可使甲母質(zhì)受損,導(dǎo)致甲板代償性增厚變形。常見于運動愛好者或穿鞋不適者。需消除外傷因素,嚴(yán)重甲分離時可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
日常需保持足部清潔干燥,避免與他人共用修甲工具,選擇寬松透氣的鞋襪。真菌感染者應(yīng)定期消毒鞋襪,銀屑病患者需注意皮膚保濕,營養(yǎng)不良者需均衡膳食并定期監(jiān)測微量元素。若甲改變持續(xù)加重或伴隨疼痛、滲液,應(yīng)及時至皮膚科就診,避免自行刮削或使用偏方。
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