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急性會厭炎的治療

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急性會厭炎可通過抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療、氣道管理、對癥支持治療、手術(shù)治療等方式干預。急性會厭炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、外傷刺激、鄰近器官炎癥擴散等因素引起。

1、抗生素治療

細菌感染引起的急性會厭炎需使用抗生素控制感染。頭孢呋辛酯片對革蘭陽性菌和部分陰性菌有效;阿莫西林克拉維酸鉀分散片可覆蓋常見呼吸道病原體;左氧氟沙星片適用于對β-內(nèi)酰胺類過敏者。使用前需明確過敏史,療程通常持續(xù)至癥狀完全緩解。

2、糖皮質(zhì)激素治療

地塞米松磷酸鈉注射液可快速緩解會厭水腫,甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液適用于重癥患者。激素治療需監(jiān)測血糖和電解質(zhì),短期使用可降低喉梗阻風險,但合并糖尿病者需調(diào)整劑量。

3、氣道管理

出現(xiàn)喉梗阻征象時需建立人工氣道,經(jīng)鼻高流量氧療適用于輕度呼吸困難,氣管插管用于急性喉阻塞,氣管切開術(shù)適用于插管失敗或預計長期氣道管理者。操作前需備好急救設備,術(shù)后加強氣道濕化護理。

4、對癥支持治療

布洛芬混懸液可緩解咽痛和發(fā)熱癥狀,鹽酸氨溴索口服溶液促進黏液排出。維持水電解質(zhì)平衡,靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。進食困難者給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持,保持環(huán)境濕度在60%左右。

5、手術(shù)治療

會厭膿腫需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)中避免損傷喉部神經(jīng)。反復發(fā)作的慢性會厭炎可考慮會厭部分切除術(shù)。術(shù)后需禁食6-8小時,使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合,監(jiān)測出血和感染跡象。

急性會厭炎患者應保持半臥位休息,避免辛辣刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕潤,戒煙酒及接觸刺激性氣體?;謴推诒苊獯舐暫敖校ㄆ趶筒楹礴R觀察會厭形態(tài)變化。出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難加重等情況需立即返院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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