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妊高癥怎么檢查

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妊高癥可通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測、血液檢查、超聲檢查和胎心監(jiān)護等方式檢查。妊高癥通常由血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素、免疫調(diào)節(jié)異常、胎盤缺血和營養(yǎng)缺乏等原因引起。

1、血壓監(jiān)測

血壓監(jiān)測是診斷妊高癥的基礎檢查項目，需多次測量收縮壓和舒張壓。妊高癥患者可能出現(xiàn)血壓持續(xù)升高，收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。動態(tài)血壓監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，避免漏診。建議孕婦定期進行血壓測量，尤其在妊娠中晚期需增加監(jiān)測頻率。

2、尿蛋白檢測

尿蛋白檢測通過尿常規(guī)或24小時尿蛋白定量評估腎臟功能。妊高癥可能導致腎小球濾過屏障受損，使尿蛋白排泄量增加。24小時尿蛋白定量超過300毫克或尿蛋白定性試驗呈陽性時需警惕子癇前期。檢測時應留取清潔中段尿，避免陰道分泌物污染影響結(jié)果準確性。

3、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能和凝血功能等指標評估。妊高癥患者可能出現(xiàn)血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐上升等異常。血液檢查能反映全身器官受累程度，幫助判斷病情嚴重程度。溶血、肝酶升高和血小板減少綜合征患者需緊急處理，防止病情惡化。

4、超聲檢查

超聲檢查通過評估胎兒生長發(fā)育和胎盤血流情況輔助診斷。妊高癥可能導致胎兒生長受限或胎盤灌注不足，超聲可測量胎兒雙頂徑、腹圍和股骨長度等指標。多普勒超聲能檢測子宮動脈和臍動脈血流阻力指數(shù)，預測胎盤功能不全風險。檢查時應結(jié)合臨床其他指標綜合判斷。

5、胎心監(jiān)護

胎心監(jiān)護通過監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況評估胎兒安危。妊高癥可能引起胎盤功能減退，導致胎兒宮內(nèi)窘迫。無應激試驗和宮縮應激試驗能反映胎兒儲備能力，異常結(jié)果提示需加強監(jiān)護或及時終止妊娠。胎心監(jiān)護需在孕晚期定期進行，高危孕婦應增加檢查頻率。

妊高癥孕婦應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，避免腌制食品和加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋和豆制品，有助于改善血管內(nèi)皮功能。保證充足休息，避免過度勞累和精神緊張，睡眠時采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流。定期進行產(chǎn)前檢查，嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測血壓和尿蛋白變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或上腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動，避免劇烈活動引發(fā)血壓波動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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