妊高癥可通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測、血液檢查、超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)等方式診斷。妊高癥通常由血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素、免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)缺乏和胎盤缺血等因素引起。
血壓監(jiān)測是診斷妊高癥的基礎(chǔ)方法。孕婦在靜息狀態(tài)下測量血壓,若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,可能提示妊高癥。測量需在不同時間重復(fù)進(jìn)行,避免單次測量誤差。血壓異常升高時需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
尿蛋白檢測通過尿常規(guī)或24小時尿蛋白定量評估腎臟功能。妊高癥患者尿蛋白含量可能超過300毫克/24小時。檢測時需注意避免陰道分泌物污染尿液標(biāo)本。尿蛋白陽性需警惕子癇前期的發(fā)生。
血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能和凝血功能檢測。妊高癥可能表現(xiàn)為血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐上升。血液檢查有助于評估疾病嚴(yán)重程度和器官損害情況。異常指標(biāo)需動態(tài)監(jiān)測變化趨勢。
超聲檢查可評估胎兒生長發(fā)育和胎盤功能。通過測量胎兒大小、羊水量和臍動脈血流阻力指數(shù),判斷是否存在胎兒生長受限。超聲還能發(fā)現(xiàn)胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥,為臨床處理提供依據(jù)。
胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測胎兒心率和宮縮情況評估胎兒安危。妊高癥可能導(dǎo)致胎盤功能減退,引起胎兒窘迫。胎心監(jiān)護(hù)異常表現(xiàn)為胎心基線變異減少或晚期減速。異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷胎兒狀況。
妊高癥孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉和豆制品,有助于改善血管內(nèi)皮功能。保證充足休息,避免過度勞累和精神緊張。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,嚴(yán)格監(jiān)測血壓和尿蛋白變化。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或上腹痛等癥狀時需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議可能需要住院觀察或提前終止妊娠。
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