糖尿病前期不屬于糖尿病,但屬于血糖代謝異常狀態(tài),提示存在發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病前期指空腹血糖或餐后血糖高于正常值但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)。主要表現(xiàn)包括空腹血糖受損和糖耐量異常??崭寡鞘軗p指空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間,糖耐量異常指口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間。這兩種情況可能單獨(dú)或同時(shí)存在。
糖尿病前期患者通常沒(méi)有典型的三多一少癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微口渴、乏力等非特異性表現(xiàn)。該階段胰島功能已有部分損傷,但通過(guò)生活方式干預(yù)可顯著延緩或阻止進(jìn)展為糖尿病。若不進(jìn)行干預(yù),約三分之一患者會(huì)在數(shù)年內(nèi)發(fā)展為2型糖尿病。
糖尿病前期患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。飲食上建議控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,減少精制糖和飽和脂肪酸攝入。若生活方式干預(yù)效果不佳,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
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