鼠疫主要通過(guò)鼠蚤叮咬、直接接觸、飛沫傳播三種途徑傳播。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫等類型,需立即隔離治療。
鼠蚤叮咬是鼠疫最常見(jiàn)的傳播方式。染疫鼠類身上的跳蚤吸食帶菌血液后,叮咬人類時(shí)將鼠疫耶爾森菌注入人體。此類傳播多引發(fā)腺鼠疫,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫痛、高熱等癥狀。疫區(qū)需滅蚤滅鼠,接觸動(dòng)物尸體時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備。
直接接觸感染動(dòng)物或患者的體液、組織可導(dǎo)致傳播。屠宰或處理染疫動(dòng)物時(shí),皮膚破損處接觸病菌可能引發(fā)皮膚鼠疫,特征為局部潰瘍、焦痂。醫(yī)護(hù)人員接觸患者分泌物需嚴(yán)格消毒,使用橡膠手套等防護(hù)措施。
肺鼠疫患者咳嗽、咳痰時(shí)產(chǎn)生的飛沫含有大量病菌,近距離吸入可導(dǎo)致原發(fā)性肺鼠疫。該型起病急驟,表現(xiàn)為胸痛、血痰、呼吸困難,傳染性極強(qiáng)。疑似病例須負(fù)壓隔離,密切接觸者需預(yù)防性服用多西環(huán)素片等抗生素。
預(yù)防鼠疫需避免接觸野生動(dòng)物,進(jìn)入疫區(qū)可提前接種鼠疫疫苗。出現(xiàn)不明原因高熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),應(yīng)立即報(bào)告疾控部門并就醫(yī)。日常保持環(huán)境清潔,使用殺蟲劑控制跳蚤滋生,儲(chǔ)存食物時(shí)注意防鼠。治療以鏈霉素注射液、鹽酸環(huán)丙沙星膠囊等抗生素為主,早期用藥可顯著降低病死率。
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