蒼耳中毒可通過催吐洗胃、導(dǎo)瀉排毒、藥物治療、血液凈化、對癥支持等方式治療。蒼耳中毒通常由誤食蒼耳子或接觸其汁液引起,可能表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝腎功能損害或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
誤食蒼耳后4小時內(nèi)需立即催吐,可用手指刺激咽部誘導(dǎo)嘔吐,減少毒物吸收。醫(yī)院會采用溫鹽水或活性炭混懸液洗胃,清除胃內(nèi)殘留毒素。兒童誤食時家長需立即就醫(yī),禁止自行使用催吐藥物。
洗胃后需口服硫酸鎂溶液或甘露醇溶液導(dǎo)瀉,加速腸道內(nèi)毒素排出。導(dǎo)瀉期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止脫水。對于昏迷患者可采用甘油灌腸,但須在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
針對蒼耳毒素引發(fā)的肝損傷可使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷注射液等護(hù)肝藥物。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)過敏反應(yīng)時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
重度中毒伴肝腎功能衰竭時需進(jìn)行血液灌流或血漿置換,直接清除血液中的蒼耳毒素。血液凈化需在重癥監(jiān)護(hù)室開展,同時配合連續(xù)性腎臟替代治療維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
出現(xiàn)休克者需快速補(bǔ)液并使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。呼吸困難者給予吸氧或機(jī)械通氣。治療期間需定期檢測肝功能、心肌酶譜及凝血功能,防止多器官功能衰竭。
預(yù)防蒼耳中毒需避免采摘或食用野生蒼耳,家長需教育兒童識別有毒植物。中毒后6小時內(nèi)為黃金救治期,出現(xiàn)口唇麻木、心悸等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)食低脂高維生素飲食,避免加重肝臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查肝腎功能直至完全康復(fù)。接觸蒼耳汁液后需立即用清水沖洗皮膚15分鐘以上,防止經(jīng)皮吸收中毒。
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