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什么是肺炎球菌肺炎

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肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥性疾病，屬于細(xì)菌性肺炎的常見類型。主要有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難、鐵銹色痰等癥狀。肺炎鏈球菌可通過(guò)呼吸道飛沫傳播，多見于免疫力低下人群。

1、病原體特性

肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性雙球菌，具有多糖莢膜結(jié)構(gòu)，是其主要致病因子。該菌常定植于健康人群鼻咽部，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可能引發(fā)感染。莢膜抗原可分為90多種血清型，其中部分血清型與侵襲性疾病密切相關(guān)。

2、傳播途徑

主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，感染者咳嗽或打噴嚏時(shí)將含有病原體的飛沫排入空氣。密切接觸者吸入這些飛沫可能被感染。在封閉環(huán)境中傳播效率更高，冬季和春季發(fā)病率相對(duì)較高。

3、高危人群

兩歲以下嬰幼兒和65歲以上老年人風(fēng)險(xiǎn)較高。慢性病患者如糖尿病、慢性心肺疾病患者，以及免疫功能受損者如HIV感染者、腫瘤患者更易發(fā)生重癥。脾切除術(shù)后患者可能發(fā)生暴發(fā)性感染。

4、典型癥狀

起病急驟，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度?？人猿跗跒楦煽?，后出現(xiàn)鐵銹色痰是其特征性表現(xiàn)?；紓?cè)胸痛隨呼吸或咳嗽加重，可能出現(xiàn)呼吸急促。部分患者伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。

5、診斷治療

結(jié)合臨床癥狀、胸部X線顯示肺葉或肺段實(shí)變可初步診斷。痰涂片革蘭染色見革蘭陽(yáng)性雙球菌有提示意義。治療首選青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，耐藥菌株可選用頭孢曲松鈉注射液或左氧氟沙星片。重癥需住院靜脈用藥。

預(yù)防肺炎球菌肺炎可接種23價(jià)多糖疫苗或13價(jià)結(jié)合疫苗，特別是高危人群。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難的癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膿胸、敗血癥等并發(fā)癥?？祻?fù)期應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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