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引起濕疹的常見原因有哪些

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濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常和微生物感染等原因引起。濕疹可能與過敏原接觸、皮膚干燥、免疫功能紊亂、金黃色葡萄球菌定植以及精神壓力等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

部分濕疹患者存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向，家族中若有哮喘或過敏性鼻炎病史，后代出現(xiàn)濕疹的概率可能增高。這類患者皮膚屏障蛋白如絲聚蛋白基因突變較常見，導(dǎo)致皮膚鎖水能力下降。日常需避免過度清潔，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、環(huán)境刺激

接觸花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原，或鎳、香料等接觸性致敏物質(zhì)均可誘發(fā)濕疹。高溫多汗、紫外線照射及空氣干燥會加重癥狀。建議穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持濕度在50%左右，急性期可短期使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解炎癥。

3、皮膚屏障破壞

頻繁使用堿性洗劑、熱水燙洗會破壞皮膚角質(zhì)層，使外界刺激物更易穿透表皮。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂，常見于手部濕疹。需減少洗手次數(shù)，清潔后立即涂抹凡士林或尿素維E乳膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌定植。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子分泌增多，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。此類患者常合并血清IgE水平升高，對多種食物如牛奶、雞蛋過敏。需進(jìn)行過敏原檢測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可刺激T細(xì)胞活化，加重濕疹皮損。表現(xiàn)為滲出性痂殼、膿皰，好發(fā)于屈側(cè)部位。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感抗生素如夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者可短期口服頭孢呋辛酯片。

濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓，沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。飲食上注意記錄可疑致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。衣物床單需定期高溫消毒，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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