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支氣管擴(kuò)張合并感染如何用藥

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支氣管擴(kuò)張合并感染需遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑等藥物，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、硫酸特布他林霧化吸入溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌感染引起的支氣管擴(kuò)張急性加重，可抑制肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，肝功能異常者需慎用。該藥物需完整吞服，避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。

2、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液能溶解黏稠痰液，改善支氣管擴(kuò)張患者的排痰困難。適用于痰液黏稠不易咳出時(shí)，可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)。建議飯后服用，用藥期間需配合拍背排痰等物理療法，兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

3、硫酸特布他林霧化吸入溶液

硫酸特布他林霧化吸入溶液可緩解支氣管痙攣，改善合并感染時(shí)的喘息癥狀。通過霧化吸入直接作用于氣道，起效較快但可能引起心悸或震顫。使用時(shí)需嚴(yán)格掌握霧化劑量，避免與其他β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用，心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。

4、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解性祛痰藥，能促進(jìn)支氣管分泌物排出，適用于慢性支氣管擴(kuò)張伴黏液栓塞。需整粒吞服且不可嚼碎，飯前半小時(shí)服用效果更佳?？赡艹霈F(xiàn)輕微的胃腸道反應(yīng)，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中的黏蛋白二硫鍵降低痰液黏度，適用于濃痰阻塞氣道的情況。該藥物可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者需慎用。建議用溫水沖服，避免與活性炭等吸附劑同時(shí)服用，開封后需密封防潮保存。

支氣管擴(kuò)張合并感染患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)每日保證1500-2000毫升飲水量以稀釋痰液，進(jìn)行體位引流時(shí)保持患側(cè)肺處于高位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等。避免接觸冷空氣及煙霧刺激，監(jiān)測(cè)痰液顏色和量的變化，若出現(xiàn)咯血或發(fā)熱加重需立即復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)感染者可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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