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支氣管擴張如何用藥

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支氣管擴張患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、頭孢呋辛酯片等藥物。支氣管擴張多由感染、免疫缺陷等因素引起，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀，需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果針對性用藥。

1、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠的支氣管擴張患者，該藥能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維，降低痰液黏稠度。常見不良反應包括惡心、胃部不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測痰液性狀變化，若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。

2、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液中二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于伴有黃色膿痰的支氣管擴張急性加重期。該藥可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者應在醫(yī)生監(jiān)護下使用。服藥后需適量增加水分攝入以促進痰液稀釋。

3、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進氣道黏膜纖毛運動，改善支氣管擴張患者的黏液清除功能。常見不良反應為胃腸道反應，建議餐前半小時整粒吞服。該藥不宜與強效鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用，以免導致痰液滯留。

4、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于合并氣道高反應的支氣管擴張患者，其中布地奈德具有抗炎作用，福莫特羅可擴張支氣管。使用后需漱口以防口腔念珠菌感染，長期使用需監(jiān)測骨密度變化。

5、頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片作為二代頭孢菌素，適用于支氣管擴張合并細菌感染的情況。用藥前需確認無青霉素過敏史，治療期間可能出現(xiàn)腹瀉等腸道菌群失調(diào)癥狀。建議固定時間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。

支氣管擴張患者需保持每日1500-2000毫升飲水量，采用體位引流促進排痰，避免接觸煙霧等刺激物。冬季注意佩戴口罩預防呼吸道感染，每3-6個月復查肺功能。急性加重期出現(xiàn)發(fā)熱或痰量驟增時，應及時進行痰培養(yǎng)并調(diào)整抗生素方案。長期咯血患者需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時考慮介入栓塞治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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