治療心臟病的藥物主要有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、阿托伐他汀鈣片等。心臟病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病、心肌梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷,長(zhǎng)期服用需配合胃黏膜保護(hù)劑。對(duì)水楊酸過(guò)敏或活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效迅速。用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng),青光眼患者慎用。需避光保存于原裝棕色瓶?jī)?nèi),開(kāi)封后3個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善心力衰竭和心律失常。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,心率低于50次/分應(yīng)就醫(yī)調(diào)整劑量。支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。
鹽酸胺碘酮片用于治療室性心律失常和房顫,需定期復(fù)查甲狀腺功能與肺部CT。該藥半衰期長(zhǎng),停藥后作用仍可持續(xù)數(shù)月。服藥期間避免陽(yáng)光直射,可能出現(xiàn)角膜微粒沉積等不良反應(yīng)。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,需長(zhǎng)期規(guī)律服用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶,出現(xiàn)肌肉疼痛需及時(shí)就醫(yī)。避免與葡萄柚汁同服,可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。
心臟病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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