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甲氨蝶呤注射液副作用

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甲氨蝶呤注射液可能引起骨髓抑制、肝腎功能損害、胃腸道反應、口腔黏膜炎、皮疹等副作用。甲氨蝶呤是一種抗代謝類抗腫瘤藥，主要用于治療惡性腫瘤、類風濕關節(jié)炎等疾病，使用過程中需嚴格監(jiān)測不良反應。

1、骨髓抑制

甲氨蝶呤可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少，表現(xiàn)為感染傾向增加或出血傾向。用藥期間需定期復查血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或皮下瘀斑時應及時就醫(yī)。臨床常用重組人粒細胞刺激因子注射液糾正白細胞減少，嚴重血小板減少時可輸注血小板懸液。

2、肝腎功能損害

藥物代謝可能增加肝臟負擔，引起轉(zhuǎn)氨酶升高甚至肝纖維化。腎功能不全患者更易發(fā)生藥物蓄積中毒。治療前需評估肝功能，用藥期間監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等指標。護肝藥物如復方甘草酸苷片可輔助改善肝功能異常。

3、胃腸道反應

常見惡心嘔吐、食欲下降等消化道癥狀，與藥物刺激胃腸黏膜有關。建議分次服用葉酸片減輕反應，嚴重嘔吐時可使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐。用藥期間宜選擇清淡易消化飲食，避免辛辣刺激食物。

4、口腔黏膜炎

藥物可能破壞口腔黏膜細胞，導致口腔潰瘍、疼痛?？捎脧头铰燃憾ê合?，配合重組人表皮生長因子外用溶液促進黏膜修復。保持口腔清潔，避免過硬過燙食物刺激創(chuàng)面。

5、皮疹

部分患者可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等過敏反應。輕度皮疹可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重者需停藥并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥期間注意防曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

使用甲氨蝶呤注射液期間應嚴格遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、皮膚黃染等嚴重反應立即停藥就醫(yī)。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免飲酒加重肝臟負擔。治療類風濕關節(jié)炎時需配合鈣劑預防骨質(zhì)疏松，腫瘤患者需加強營養(yǎng)支持提高耐受性。所有用藥調(diào)整均需在醫(yī)生指導下進行，不可自行增減劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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