胰腺癌患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吉西他濱注射液、注射用鹽酸伊立替康、卡培他濱片、甲磺酸奧希替尼片、蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊等藥物。胰腺癌可能與基因突變、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
吉西他濱注射液適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌,可干擾癌細(xì)胞DNA合成。該藥需通過(guò)靜脈輸注給藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。
注射用鹽酸伊立替康常用于二線治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌,通過(guò)抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶發(fā)揮抗腫瘤作用。可能出現(xiàn)遲發(fā)性腹瀉和中性粒細(xì)胞減少,用藥后需密切觀察排便情況。肝功能不全患者需調(diào)整劑量。
卡培他濱片作為口服化療藥,適用于胰腺癌輔助治療。藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶,干擾癌細(xì)胞代謝。主要副作用包括手足綜合征和消化道反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射并保持皮膚濕潤(rùn)。
甲磺酸奧希替尼片針對(duì)EGFR基因突變的胰腺癌患者,可選擇性抑制腫瘤細(xì)胞增殖。常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹和腹瀉,用藥期間需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用。
蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊通過(guò)抑制血管生成治療晚期胰腺癌,可能引起高血壓和甲狀腺功能異常。用藥期間需每日監(jiān)測(cè)血壓,定期檢查甲狀腺功能。出現(xiàn)心功能異常時(shí)應(yīng)立即停藥。
胰腺癌患者用藥需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,所有藥物均須在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。治療期間建議采用高蛋白、易消化飲食,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體能,但出現(xiàn)重度乏力或疼痛時(shí)需臥床休息。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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